Алгоритм
действия
|
Исходн
балл
|
Получ
балл
|
Оснащение
|
|
|
1. Одноразовый шприц 10 - 20 мл,
лекарственное средство, лоток чистый
и стерильный, стерильные ватные/марлевые/ шарики, стерильная салфетка, кожный антисептик
или этиловый спирт 70%, пинцет, ножницы, перчатки, маска, контейнеры с
дезраствором, клеенчатая
подушечка, венозный жгут, бинт или
пластырь
|
5
|
|
Подготовка
к процедуре
|
|
|
2. Проинформировать пациента, получить
согласие на проведение процедкры, убедиться
в отсутствии аллергии на данное
лекарственное средство
|
1
|
|
3. Вымыть руки гигиеническим способом и осушить их. Надеть чистые перчатки, маску и защитные очки.
|
2
|
|
4. Набрать в шприц лекарственное средство, вытеснить воздух,
соблюдая правила инфекционной безопасности, положить
в стерильный лоток
|
3
|
|
5. Смочить шарики в
антисептике методом полива
|
1
|
|
6. Помочь пациенту занять
удобное положение /лежа на спине или сидя/
|
1
|
|
7. Под локоть пациента
положить клеенчатую подушечку для
максимального разгибания
конечности в локтевом
суставе
|
1
|
|
8. Наложить жгут /на рубашку
или салфетку/ в средней трети плеча, при этом пульс на лучевой артерии не должен
измениться.
|
1
|
|
9. Попросить пациента
несколько раз сжать и разжать кисть руки
|
1
|
|
10. Определить наиболее наполненную вену, попросить пациента
сжать пальцы кисти руки
|
1
|
|
11. Обработать перчатки антисептиком
|
2
|
|
12. Обработать область локтевого сгиба двумя шариками с кожным антисептиком, движениями от периферии к
центру
|
2
|
|
Выполнение
процедуры
|
|
|
13. Взять шприц: указательным пальцем
фиксировать канюлю иглы
|
3
|
|
14. Натянуть левой рукой кожу в области локтевого сгиба,
несколько смещая ее к периферии, чтобы фиксировать вену
|
3
|
|
15. Не меняя положения шприца в руке, держать иглу срезом
вверх под углом 15 град., проколоть кожу, ввести иглу на 1/3 параллельно вене
|
5
|
|
16. Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка изменить
направление иглы и осторожно
пунктировать вену, ощутить «попадание в
пустоту». Зафиксировать правую руку со шприцем в данном положении
|
3
|
|
17. Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя – в шприце
должна появиться кровь
|
2
|
|
18. Развязать жгут свободной рукой, попросить пациента разжать кисть
|
2
|
|
19.Для контроля еще раз потянуть поршень на себя, не меняя положения шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно введите лекарственный раствор, оставив в шприце 1-2 мл
|
2
|
|
20. Следить за общим состоянием пациента и местом инъекции во время
введения раствора.
|
2
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
21. Прижать к месту инъекции
шарик с кожным антисептиком,
извлечь иглу и согнуть руку больного в
локтевом суставе на 5 минут.
|
1
|
|
22. Зафиксировать шарик
бинтом или лейкопластырем
|
2
|
|
23. Спросить у пациента о его самочувствии
|
1
|
|
24. Использованный материал, шприц с иглой погрузить в контейнер
с дезинфицирующим раствором
|
1
|
|
25. Снять перчатки, вымыть
и осушить руки
|
1
|
|
26. Сделать отметку о
выполненной инъекции
|
1
|
|
Всего:
|
50
|
|